成人感染水痘多少天会发作(水痘的发病过程及特征?)

成人感染水痘多少天会发作

水痘,由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染性很强的发疹性疾病,与疱疹病毒没有关系,水痘多发于冬春两季好发于儿童,目前成人也不少见,主要是通过飞沫和接触、病毒污染的衣物用具等传染,其传染性很强可造成流行。那成人感染水痘多少天会发作?相关知识介绍如下!

成人感染水痘多少天会发作?成人感染水痘这段时间内,水痘带状疱疹病毒会在上呼吸道,如咽喉扁桃体等部位复制扩增,引起局部炎症反应,往往患者并没有明显自觉症状。此后病毒会入血,引起病毒血症,患者会出现发烧、头痛、恶心、全身不适,然后会在皮肤上出现红疹、水疱等表现,所以感染水痘后的潜伏期平均2周左右,之后患者可以发病。具体到每个人,潜伏期长短可以有所不同,有的人可能需要3周,有的人可能只需要12天左右。

成人感染水痘有哪些症状?皮疹为红色小丘疹,数小时后变为绿豆大小水疱,周围绕以红晕,疱壁薄易破常有瘙痒,口腔、眼结合膜、咽部和外阴等黏膜常可受累,伴有淋巴结肿大,数日后干燥结痂,痂脱而愈不留疤痕,如有继发感染脱痂后可留疤痕。

成人感染水痘怎么办?发热时应卧床休息、多饮水并给易消化的食物,瘙痒严重时可以口服抗组胺药,抗病毒药可以选用阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦口服或者肌注,局部可以外用炉甘石洗剂或含有抗菌素的软膏,如百多邦、达维邦或者夫西地酸乳膏等等。

成人水痘带状疱疹病毒会传染吗?成人带状疱疹通常不引起传染,因为水痘-带状疱疹病毒的传染几率还是比较低。但是对于某些特殊的群体可以引起传染,包括免疫力相对比较低的老年人以及儿童,还有就是患有严重的内科疾病,比如高血压、高血脂、高血糖这样的患者,而且还有就是患有恶性肿瘤的患者,还有就是患有艾滋病的患者,都容易被带状疱疹病毒感染,引发带状疱疹。

在治疗方面,要提高患者的免疫能力,比如说口服匹多莫德口服液,或者是香菇菌多糖片来提高机体免疫能力。同时对于成人带状疱疹患者,尽量还是要自己在屋里呆着,避免与他人共用碗筷,增加别人传染的几率。

总结:成人感染水痘潜伏期9-23天平均2周,起病急,出疹前常有发热、头痛、咽痛等全身不适,很快发疹,一般开始发生于躯干,逐渐发展到头、面、四肢呈向心性分布。

水痘的发病过程及特征?

  水痘是儿童的高度急性传染性疾病,偶发于成人。有终生免疫力。它是由复合疱疹DNA病毒,即水痘-带状疱疹病毒所引起的原发感染。以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。
  病因及发病机理
  水痘-带状疱疹病毒(Varicella zostervirus,VZV),呈砖形、直径为150-200nm,核酸为DNA,有立体对称的衣壳,在细胞内繁殖。患者是唯一的传染源。VZV存在于患者的呼吸道分泌物,疱疹和血液中,经飞沫或直接接触疱液而传染,已知VZV可经医疗器械传播。VZV主要经呼吸道侵入,在粘膜上生长繁殖,然后入血和淋巴液,在网状内皮细胞内第二次繁殖引起病毒血症和全身病变。主要损害部位在皮肤,偶尔累及内脏。
  临床表现
  治疗
  患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周。
  全身治疗
  主要是加强护理,预防继发感染和并发时的发生。发热期应卧床休息,给予足够的营养支持与水分的供应。临床对症用药为主。热度高者可给予外用炉甘石洗剂止痒。水疱破溃者可涂以2%龙胆紫液,若有弥漫性脓疱、蜂窝组织或急性淋巴结炎等并发症时,则需投用广谱抗生素。重症患者,可肌注丙种球蛋白。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。
  对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采抗病毒药物治疗。阿糖腺苷10mg/kg?6?1d,静脉滴注。或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射,疗程5-7天,或加用a-干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促进皮损愈合,加速病情恢复,降低病死率。
  
  水痘是怎么发生的?
  水痘常见于2~10岁的儿童,是一种发病急、传染性很强的传染病。水痘好发于冬春两季,常在幼儿园或小学校内引起流行。
  水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒,存在于患者的血液,疱疹的浆液和口腔分泌物中。主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘应注意隔离,在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩,也应隔离观察2~3周。因为感染病毒后不是立即发病,一般要经14~17天的潜伏期,长者可达3周。
  水痘传染性很强,病人是唯一的传染源,与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。
  起病较急,可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状,成人较儿童明显,一般1~2天内发疹。首先发于躯干,逐渐延及头面部和四肢,呈向心性分布,即躯干多,面部四肢较少,手掌,足跖更少。初起为红色小丘疹,数小时后变成绿豆大小的水疱,周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状,壁薄易破,伴有瘙痒。经2~3天而干燥结痂,以后痂脱而愈,不留疤痕。在发病3~5天内,皮疹陆续分批发生,故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损,病程约 2~3周。
  口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜也偶可发生损害,常形成溃疡而伴有疼痛。
  皮疹并非出得越多越好,只要符合一般的出疹规律,多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染,可发生皮肤坏疽,甚至引起败血症。此外,少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。
  中医学认为本病属外感时邪热毒,湿热郁于肌肤所致。
  
  出水痘会不会留疤痕?
  水痘发生的部位较广泛,可延及头面部,且成批出现,数目较多,故有人担心会不会留下疤痕,影响美观。这种担心是不必要的。
  一般来说水痘按照自然病程发生、消退,即使水疱较大破溃后形成糜烂面,也会很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。
  可见出水痘不会留下疤痕。但是在临床上水痘还有几种特殊类型,应引起注意。
  (1)大疱型水痘 只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2~7cm大小的大疱,破溃后形成糜烂面,但痊愈很快。
  (2)出血性水痘 水疱内容物为血性,有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。
  (3)新生儿水痘 通常是在生产时由母亲而感染,一般症状表现较轻,但亦可发生系统损害而致死。
  (4)成人水痘 症状较小儿为重。前驱期长,高热,全身症状较重,皮疹数目多,也更痒。
  以上几种特殊类型虽较少见,但一旦发生就应加强护理,防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题,还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症,甚至危及生命。
  
  中医如何治疗水痘?
  现代医学对病毒性疾病没有特效药,故水痘的治疗主要是预防继发感染和加强护理。发热期应卧床休息,食易消化食物,保证营养和水分的供给;体温较高者可予退热剂,皮肤瘙痒甚者可口服抗组胺药,亦可外用炉甘石洗剂止痒,水疱破溃后涂2%龙胆紫等等,均为对症治疗。
  中医认为本病为外感时邪,伤及肺脾,生湿化热,发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主,根据病情的轻重可分以下两种类型:
  (1)风热夹湿证 属轻型,证见发热,咳嗽,流涕,水痘红润,分布稀疏,内含水液清澈明亮,伴有瘙痒,纳差,二便调和,舌苔薄白,脉浮数。治宜用疏风解表,清热祛湿法。方选银翘散加减。
  (2)湿热炽盛证 属重证,多见于体质虚弱的患儿。发热重,表现为壮热烦渴,唇红面赤,精神萎靡,痘疹稠密色紫暗,痘浆混浊不透亮,甚至口腔亦见疱疹,伴有口干欲饮,大便干结,小便短赤,舌苔黄厚而干,脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃,湿热毒邪内犯。治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。
  根据患者的具体情况,可适当选择西药对症治疗,如退烧、止痒等。其余在护理、饮食、消毒、隔离等方面中西医的要求都是一致的。
  水痘(varicella)是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染,传染性强。一般感染后可获终身免疫。

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