关于抑郁症的残留症状(抑郁症 症状)

关于抑郁症的残留症状

彻底治愈抑郁症是一个十分漫长而艰巨的过程,这期间需要患者、亲友、医院多方面的努力,而有的抑郁症患者在治愈后仍会出现一些残留症状。具体的残留症状主要表现三个方面。

1、疲劳感

疲劳感是存在于每个人身上的情况,而抑郁症患者更加显著。据调查数据显示,73%-96%的抑郁症患者都会伴有不同程度的疲劳感,即便治愈后部分人群依旧残留。

2、性功能障碍

抑郁症的表现之一就是性功能障碍。据临床数据显示,抑郁症患者即便经过有效治疗后也只有部分患者性功能障碍得到缓解,仍有53%的患者性功能障碍表现为中度,26%的患者表现为轻度。

3、睡眠障碍

抑郁症治疗后的残留症状之一就是睡眠障碍,会严重影响治愈患者的睡眠质量和工作生活,并且存在抑郁症复发的几率。因此需要加强睡眠方面的调节,避免抑郁症复发。

相当程度的抑郁症患者在治愈后依然残留相关症状,这些残留症状极有可能引起抑郁症的复发。据调查显示,76%具有残留症状的患者会在抗抑郁治疗10个月内出现病情复发的情况,因此必须加强抑郁症的后续治疗,促使其完全康复。

抑郁症 症状

事实上,抑郁症并不仅仅涉及到我们的情绪,而是一个“全身性”的障碍。它对我们的躯体和我们的心理都具有极大的摧残性。抑郁症主要包括四个方面的症状:
  (1)情绪症状
  情绪症状是抑郁症的最显著、最普遍的症状。抑郁症病人的情绪症状主要包括两个方面:抑郁心情和兴趣的消失。抑郁症病人的生活中,似乎充满了无助和绝望。如果让抑郁症患者描述她的心情,她往往会说:“悲哀、无助、绝望、孤单、不幸、垂头丧气、无价值、丢脸、惭愧、闷闷不乐、羞愧…”虽然抑郁症患者的基本情绪是抑郁,但他们的心情,或者说他们的抑郁情绪随时间的不同而不同。即使是在一天的时间里也会有所变化。一般来说,抑郁症状在早晨最明显,患者往往觉得几乎没有力量从床上起来,随着一天的推移,情绪会慢慢好转一些,晚上的心情相对最好。几乎和抑郁一样普遍的另外一个情绪症状是兴趣的消失:抑郁症患者往往体会不到生活的乐趣。过去感兴趣的事物,喜欢参加的活动,现在一点也引不起他们的兴趣。兴趣的丧失往往是从某一些活动开始的,比如,工作。但是,随着抑郁症状的发展,慢慢病人对几乎所有东西都失去了兴趣。喜欢下棋的人,棋盘上慢慢积起了灰尘;喜欢打球的人,球场上再也见不到他的身影;喜欢参加聚会的人,聚会上再也听不到他的声音。最后,甚至是基本的生物本能,比如食和性,也不能引起他们的任何激情。
  (2)认知症状
  认知症状是抑郁症的另外一大症状。主要体现在无端地自罪自责,夸大自己的缺点,缩小自己的优点,表现了一种认知上的不合逻辑性和不切实际性。抑郁症患者对自己的评价总是消极的。这种消极的思维,为他眼中的自己和未来,都蒙上了一层厚厚的灰色。他常常坚信自己是一个失败者,并且失败的原因全在于他自己。他坚信自己低人一等、不够聪明、不够称职、不够好看、不够有钱,等等。总之干什么都不会成功,都没有希望。抑郁症患者的这些观点常常是扭曲的,与现实不相符合的。一旦有挫折发生,抑郁症患者就会把全部责任归咎于他们自己。某些极度抑郁的患者,甚至相信他们应该为世上的不公正和不平等现象负责,他们应该为自己的“罪恶”而受到惩罚。
  (3)动机症状
  抑郁症病人的动机症状体现在做任何事情都缺乏动力。我们不同的人有不同的动机水平。大多数人,都能够做到早晨按时起床,按时去工作或上学,能够积极寻找各种方法来娱乐我们自己以及他人。但是,对抑郁症患者来说,不要说积极寻找各种方法来娱乐自己,他们要开始做任何事情都是一件极其困难的事,需要作巨大自我斗争。严重的抑郁症病人,每天会披头散发躺在床上一动不动,终日茶饭不思,眉间紧锁,寡言少语,甚至以泪洗面。即使他们有所动作,动作也明显缓慢。
  (4)躯体症状
  隐藏得最深的是抑郁症的躯体症状。随着抑郁症状的发展,一切生物的、心理的快感都遗失殆尽。抑郁症病人的胃口常常不佳,即使是平时爱吃的人,美酒佳肴也勾不起他的食欲。抑郁症病人常常会变得消瘦。睡眠也出现各种问题,晚上难入睡、早上又早早就醒了,即使睡着了,睡眠的质量也很差。胃口不佳,睡眠不好,渐渐病人就会变得虚弱、疲劳。抑郁症病人的性生活也会受到影响,男性的勃起障碍和女性的性冷淡都是常见的现象。而各种躯体症状的出现,往往会削弱病人对躯体疾病的抵抗力。所以,病人又增加了一条焦虑和抑郁的理由:自己的健康。
  其实,对于一般人,没有必要去做这么详细的区分。在这里,我们将抑郁症的主要临床症状作一个归纳:
  躯体症状  病例(%)       心理症状        病例(%)
  头痛    90         烦躁不安(不愉快、愁苦) 100 
  失眠    78         注意力不集中      84
  头晕    73         思维缓慢        62
  疼痛(一般性) 48         缺乏兴致        61
  记忆力丧失 43         自信心不足       60
  焦虑    39         多疑          51
  虚弱    35         绝望          50
  精力丧失  30

与抑郁有关的症状
  思维迟缓:患者思维联想速度缓慢,反应迟钝。主动言语减少,语速减慢,思考问题困难,甚至大脑一片空白。
  意志活动减退:动作缓慢、行为迟缓、生活被动、懒散、不想做事,不愿交往、常离群索居甚至闭门不出,整天卧床,疏离亲友,回避社交。
  焦虑:心烦意乱、坐立不安、双手摸索、搓手顿足或踱来踱去,甚至有大祸临头、末日将至之感,伴有植物神经功能紊乱。
  躯体症状:常见有睡眠障碍,食欲减退、体重下降、性欲减退、阳萎、早泄、闭经、乏力、便秘、头晕头痛、胸闷心慌、身体任何部位的疼痛、麻木、跳动抽动。
  强迫:以刻板形式反复进入患者意识领域的不必要的思想、表象或意向,或反复出现洗手、核对、检查、询问等强迫行为。病者体验到观念或冲动来源于自我,但又违反自己的意愿,虽极力抵抗,但无法控制,不能摆脱。
  疑病:担心或相信自己患严重躯体疾病的持久性优势观念,各项检查阴性(正常)和医生的解释均不能打消其疑虑。
  人格解体:如灵魂出窍、自我的不存在、不真实、客观世界不真实、不生动、对配偶孩子无爱意不关心,自己也体验不到爱与关怀。
  幻觉妄想:个别病人可以有短暂的幻觉妄想。
  
抑郁心情有以下主要表现:
  兴趣减退甚至丧失:业余爱好广泛的人,一旦患抑郁症,这一点很容易为周围人觉察;无任何业余爱好,如果日常工作、生活享受和天伦之乐等都一概提不起兴趣,体会不到快乐,就可以肯定有兴趣明显减退或丧失。
  无望感:感到个人的一切都很糟糕,前途暗淡无光,对未来丧失希望是抑郁症的一种表现,与此相反,正常人对未来抱有希望,如学业有进步,事业有成就,家人健康长寿等;也经常有各种小愿望,如攒钱买件高档商品,欣赏一场优美的音乐,周末全家外出游玩等。
  无助感:这种感觉很痛苦,尤其是病人难于表达,不愿就医,他们确信医师爱莫能助,因为他感到与所有其他人都不一样,似乎已经离开了人世,掉进了深山谷底,一切已无可挽回,谁也救不了了。病人感到度日如年,异样孤寂、与人有疏远感。
  自我评论下降:病人感到自己实际上什么本事也没有,任何事也干不了,是十足的废物。至少病人感到知识能力已大不如前。一部分病人有深深的内疚甚至罪恶感。
  活力丧失:病人感到他整个的“人”已经垮了、崩塌了、散了架子。他很明确主要不是身体没有力气,而是精神上丧失了动力,做什么(包括自理生活)都需别人催促或推他一把,否则就根本不想动。不少病人挣扎着想振奋起来,但总坚持不下去。病人认为自己成了“一滩烂泥——扶不起来。”
  感到生活没有意义:病人不是感到某种生活方式没有意义,而是感到人生从根本上说没有意义。不仅没有意义,活着就等于受罪造孽,生不如死,常有自杀意念,实施自杀措施。上述几条只要有任何一条明显或突出,我们便要想到抑郁症的可能。必要时请精神科会诊。
  抑郁症病人所体验的痛苦常常超过患普通躯体疾病时的痛苦。抑郁症“心病”是可治的,关键在于病人应当认识到自己患了抑郁症这一“心病”的事实,对自己“心病”的治疗负起责任,并遵照“解铃还需系铃人”的原则,在心理医生的帮助下,自己起来解开“心病之结”,打开自己的“精神枷锁”。
  
当人的情绪处于焦虑或抑郁状态时,人的思维往往缺乏逻辑性,出现消极情绪或行为异常。造成这种心理上的认知错误,大体有8种现象。    
  1.走极端。这种现象表现为走极端,非此即彼,不是白就是黑。这种人一遇挫折便有彻底失败的感觉,进而觉得自身已不具任何价值,失去自信。    
  2.公式化。认为事情只要发生一次,就会不断重现。生活中遇到困难与不幸,即认为困难、不幸会重复出现。
  3.变色镜。有的人遇事总想消极的一面,就像戴了一副变色镜看问题,滤掉了所有的光明,整个世界看起来暗淡无光。
  4.疑心病。有些人无事生非,终日担心自己将大病临头,遇事往往自我断论,主观猜疑,杞人忧天。
  5.失锐气。这是一种人为的情绪失调,把别人的真心赞美当作阿谀奉承,对正常的人际关系想入非非,毫无根据地自怨自艾或愤世嫉俗,导致本来松弛的情绪变得紧张。
  6.谬推断。有的人把一般性过失、欠缺、挫折和困难看得过于严重,似乎做了不可逆转的错事。生活中总是过分夸大自已的不足和过低估计自身的长处。
  7.消极化。有的人把自己的不良感觉当成事实的证据,如:我有负罪感,那么我一定是干了什么坏事,我觉得力不从心,那么我一定是低能儿。尤其情绪低沉时,这种感觉推理特别活跃。
  8.自卑心。有的人总是主动承担别人的责任,并且妄下结论,认为一切坏的结果都是自己的过失和无能所致。此种变形的自卑、内疚心理,来源于人格的变形和过分的责任感及义务感。
  以上的错误认知,导致了许多人陷入抑郁困境而不能自拔。抑郁症在西方社会被称为精神上的流行性感冒,其传播范围之广,受其影响之容易,可以从流感二字看得出来。如近来媒介报道的戴安娜王妃之死,使众多英国人染上了抑郁症。在东方社会,抑郁症也并不少见,尤其是中国人,性格内向,往往真实思想不愿暴露,宁愿被抑郁情绪折磨,却不愿向精神病专家进行心理咨询。如此发展下去,可由抑郁情绪跨入抑郁症患者的行列,有的人便以自杀了结。

  青少年抑郁症有六种表现
  青少年抑郁症发病率近年趋升,但人们对此病仍是“不识庐山真面目”。笔者曾对62位15-23岁“末诊”于心理专科的患者作过调查,结果显示,患者自身识别率几乎为0,学校、家庭、社会对本病的识别率平均不足1%,一些综合医院的识别率仅为15%左右。青少年抑郁症的种种表现,在非专科人士的眼里,与思想品德,个性问题相混淆,或误诊为脑供血不足、神经性头痛、神经衰弱、精神分裂症、心血管系统及消化系统等疾病。但对专科医生来说,这些症状恰恰是青少年抑郁症的特异性表现,为诊断与鉴别提供了重要依据。
  主要有六种表现:
  一、坦途无悦。面对达到的目标、实现的理想、一帆风顺的坦途,患者并无喜悦之情,反而感到忧伤和痛苦。如考上名牌大学却愁眉苦脸、心事重重,想打退堂鼓。有的在大学学习期间,经常无故往家跑,想休学退学。
  二、似病非病。患者一般年龄较小,不会表述情感问题,只说身体上的某些不适。如有的孩子经常用手支着头,说头痛头昏;有的用手捂着胸,说呼吸困难;有的说嗓子里好像有东西,影响吞咽。他们的“病”似乎很重,呈慢性化,或反复发作,但做了诸多医学检查,又没发现什么问题,吃了许多药,“病”仍无好转迹象。
  三、不良暗示。主要表现在两个方面:一是潜意识层的,会导致生理障碍。如患者一到学校门口、教室里或工作单位,就感觉头晕、恶心、腹痛、肢体无力等,当离开这个特定环境,回到家中,一切又都正常。另一种是意识层的,专往负面去猜测。如患者自认为考试成绩不理想;自己不会与人交往;自认为某些做法是一种错误,甚至是罪过,给别人造成了麻烦;自己的病可能是“精神病”,真的是“精神病”怎么办等。
  四、要换环境。可能在学校或单位发生过一些矛盾,或者根本就没什么原因,患者便深感所处环境的重重压力,经常心烦意乱,郁郁寡欢,不能安心学习工作,迫切要求父母为其想办法,调换班级、学校或工作单位。当真的到了一个新的地方,患者的状态并没有随之好转,反而会另有理由和借口,还是认为环境不尽人意,反复要求改变。五、反抗父母。患者在童年时对父母的管教言听计从,到了青春期或走上社会后,不但不跟父母沟通交流,反而处处与父母闹对立。一般表现为不整理自己的房间,乱扔衣物,洗脸慢,梳头慢,吃饭慢,不完成作业等。较严重的表现为逃学,夜不归宿,离家出走,跟父母翻过去的旧账(童年所受的粗暴教育,父母离异再婚对自己的影响等),要与父母一刀两断等。
  六、自杀行为。重症患者利用各种方式自杀。对自杀未果者,如果只抢救了生命,未对其进行抗抑郁治疗(包括心理治疗),患者仍会重复自杀。因为这类自杀是有心理病理因素和生物化学因素的,患者并非甘心情愿地想去死,而是被疾病因素所左右,身不由己。
  对青少年抑郁症的治疗,应以抗抑郁药物与心理治疗并重为原则,单纯靠药物或靠心理咨询都是不正确的。当药物治疗缓解改善了病情后,再配合心理治疗,会使患者认识本病,改变认知,完善人格,增强应对困难和挫折的能力与自信。只有这样,才能达到根治的目的。

  抑郁症的报警信号
  抑郁症是一种常见的情绪障碍性疾病,以心情显著而持久的低落为主要症状,并且伴有相应的思维、行为改变。典型的病例表现为情绪低落,悲观失望,缺乏愉悦感,反应迟钝,记忆力下降,厌烦社交,言语活动减少。
  诊断抑郁症并不困难,但是病人的表现并不典型,作为核心的抑郁症状,往往隐藏于其他心理和躯体的症状中,含而不露,因而容易导致医生误诊、失治,甚至酿成严重后果。
  为了提高大家对抑郁症的认识,应当警惕以下一些报警信号。
  1.生活缺乏愉悦感,人逢喜事而精神不爽。经常为了一些小事,甚至无端地感到苦闷、愁眉不展。
  2.对以往的爱好,甚至是嗜好,以及日常活动都失去兴趣,整天无精打采。
  3.生活变得懒散,不修边幅,随遇而安,不思进取。
  4.长期失眠,尤其以早醒为特征,持续数周甚至数月。
  5.思维反应变得迟钝,遇事难以决断。
  6.总是感到自卑,经常自责,对过去总是悔恨,对未来失去自信。
  7.善感多疑,总是怀疑自己有大病,虽然不断进行各种检查,但仍难释其疑。
  8.记忆力下降,常丢三落四。
  9.脾气变坏,急躁易怒,注意力难以集中。
  10.经常莫明其妙地感到心慌,惴惴不安。
  11.经常厌食、恶心、腹胀或腹泻,或出现胃痛等症状,但是检查时又无明显的器质性改变。
  12.有的病人无明显原因的食欲不振,体重下降。
  13.经常感到疲劳,精力不足,做事力不从心。
  14.精神淡漠,对周围一切都难能发生兴趣,也不愿意说话,更不想做事。
  15.自感头痛、腰痛、身痛,而又查不出器质性的病因。
  16.社交活动明显减少,不愿与亲友来往,甚至闭门索居。
  17.对性生活失去兴趣。
  18.常常不由自主地感到空虚,自己觉得没有生存的价值和意义。
  20.常想到与死亡有关的话题。
  以上20条,假若有一条特别严重,或数条同时出现,就很可能是抑郁症发作的征兆,一定要提高警惕。
  必须一提的是,多数抑郁症患者还伴有躯体症状,如睡眠障碍、疼痛、乏力、胃部不适、食欲欠佳、心慌气急,以及各个系统的症状。隐匿性抑郁症患者往往没有情绪低落等典型症状,却以躯体不适为主。其特点是症状虽多,却以头痛、失眠为主,尤其是容易早醒。此外,还有昼重夕轻的昼夜节律,以及春秋季节重而夏季轻的季节性规律,并多有焦虑情绪,女性病人月经期焦虑症状加重。
  对老年性抑郁症更应当多加重视,因为人们常错误地认为抑郁症是衰老的必然结果,因而更容易忽视和误诊。
  如果出现所谓“神经衰弱”症状时,就要考虑到是否有抑郁症的可能,并且及时去医院的精神科就诊。

抑郁症的残留症状如何处理

具体是怎样的残留症状?你再描述得详细一些?
先建议抑郁者:
适当户外活动、运动,深呼吸,散散步,打打球,跳跳舞,做做操……多与他人交流、谈心,倾吐压力、不快,或者一起解决实际问题。
平时,要以乐观、豁达的心态看问题,读点励志好书,擅于看到事物积极、有益的一面,有长远眼光,而不要斤斤计较于一时的烦恼、得失。
有时间,还建议(继续)咨询心理医生。

抑郁症的症状及治疗

抑郁症的症状及治疗
无锡市仁德医院神经精神科失眠抑郁症专科
抑郁症

抑郁症是脑神经调节功能障碍性疾病中常见病,发病率逐年提高,已是影响我们身体健康和家庭和谐的头号杀手。我们所听说的自杀的人,大多是抑郁症引起的。

一、抑郁症的主要表现:

为“三低”及伴随症状:1、情绪低落,悲伤、失望、无助。2、兴趣减少,以前的爱好现在变得不再喜欢了,甚至不愿与人交流。3、生活没有乐趣。4、伴随症状,精力减退,疲劳乏力,头晕,记忆力下降。思维变慢,脑子象没有润滑油,工作效率低下。头痛,浑身疼痛不适,腹胀,胃肠功能混乱,进食差,消瘦。睡眠障碍(失眠和或睡眠过多)。焦虑,心跳加快,出汗,心慌气急,胸痛。懒散,不想做事,不愿与人交流。性功能减退,对异性没有兴趣。对生活失去信心,患者看到的都是负面的。患者往往因这些伴随症状去医院就诊,长期再综合性医院门诊游荡。

二、抑郁症的病因:

长期失眠,精神刺激,工作生活压力,躯体疾病,长期用脑,病毒感染,产后及更年期,某些药物,脑梗塞,眩晕症,脑动脉硬化等。这些因素导致了脑细胞功能异常,引起神经递质的失衡,继而出现神经调节功能异常,产生临床症状。

三、抑郁症的治疗:

根据产生疾病的过程不难发现治疗抑郁症必须:1、调节神经递质的平衡。2、调节脑细胞功能。3、改善睡眠。睡眠好了可以加快神经功能的恢复。我们称其为“三合一”疗法,也就是把抗抑郁药和调节脑细胞功能的药物、改善睡眠的药物联合应用。4、在药物治疗同时配合临床心理治疗。5、服药时间。一般服药后十天到二周起效,快的一周可以起效,慢的可能会一个月起效,根据病人对药物的敏感性会有差异。初发病人症状完全消失后维持用药六个月,逐步减量,直至停药。一旦开始治疗不要随意停药,随意停药会招致今后治疗更困难,甚至病情加重。复发病人必须维持巩固2—3年,第三次发作则服药时间更长。但我们用“三合一疗法”很少有终生服药的病人。

四、难治性抑郁症:

以往把经足量足时治疗而效果不好的抑郁症称之为难治性抑郁症,但从我们的临床经验来看并非都是如此。脑细胞功能异常产生的了神经递质的失衡,而神经递质是有多种的,主要是五羟色胺和去甲肾上腺素二类,也可能还有其它种类。而现在临床常用的药物多是对五羟色胺系统起作用的药物。从这个角度说,多数难治性抑郁症与其说是难治,不如说是用药不对路。

五、抑郁症不治疗会怎样?

有的病人觉得抑郁症是心理疾病,不想吃药治疗,想自己调节。我们认为,抑郁症是一个病,是病原则说必需治疗。我们刚才讲了抑郁症的形成过程,出现了神经递质的异常,那么就必须予以纠正。如果持续情绪低落超过二周,一旦抑郁症诊断明确,自己就很难调节了。而在二周内,我们可以通过自身调节或心理治疗来治疗。抑郁症如果不治疗可能会怎样呢?1、持续神经功能调节异常会引起身体其它脏器的病变。2、精力减退,工作效率低下,甚至不愿工作,很可能会失去工作能力。3、情绪不好,烦躁,易发火,性功能障碍,妨碍夫妻的和谐,影响家庭关系,影响孩子的健康成长。4、对生活失去信心,严重者有自杀倾向,一切美好的愿望将是一句空话。5、免疫力下降,对变异细胞杀灭能力下降,容易患肿瘤。

六、抑郁症治疗患者应注意什么?

抑郁症不是一个普通的疾病,可以说是一个“严重疾病”。感冒发热多数人不看也能扛过去,就是抑郁症这个病扛不过去,越扛越失去信心。所以一旦确诊抑郁症就必须按医嘱认真服药。服药开始有些病人可能会有想睡觉,口干,打哈欠的情况,但不久会自行消失。有些病人可能会出现头晕,这些病人可以从小剂量开始,慢慢加量,适应后加到正常治疗量。过敏患者立即停药。服药时注意饮食清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。开始服药不要驾驶车辆,不要攀高,禁止饮酒。有病情变化及时和医生联系,预防患者由抑郁变成兴奋。经常和医生联系,保证治疗正常进行。

老年期抑郁症

老年期抑郁症有个特点,就是一般不和子女或亲人表达,往往掩饰抑郁情绪,而总是抱怨子女对他不好,心里难受。往往病人自己也常说家丑不能外扬,但和熟人会泪流满面地诉说自己的痛苦,使做子女的也觉得很没面子。

1、 老年病人对忧伤的情绪往往不能很好表达,而常说没意思,心里难受,常否认或掩饰自己不好的心情,家人也很难意识到患者有严重的情感性疾病,而只是认为身体不适。见到医生就会抓住医生的手不停诉说身体不适。还抱怨别人对他不好。

2、 兴趣减少,没有快乐感,病人对生活没有热情,不愿和别人交流,甚至闭门不出,疏远亲友,即使有的病人能说能笑,但还是没有快乐感。

3、 精力下降,病人觉得精力不足,疲乏无力,喜欢卧床睡觉。患者常被认为身体有严重疾病而到综合性医院四处就医,做昂贵的检查而延误治疗。

4、 患者认为自己一无是处,有自杀念头,会说“打一针让我死吧”。

5、 食欲减退,不想吃东西,无饥饿感,勉强进食也食之无味。失眠障碍,身体不适,心慌、心跳、出汗、恶心、呕吐。

产后抑郁症

产后抑郁症的发病率约10%~15%之间,一般产后六周起病。产后抑郁症起病常不被人发现,特别是在轻度时,病人想看病,但往往被家人劝阻,常不被家人重视,以至到严重的地步。很多病人得不到治疗,留下残留症状,如疲劳、浑身疼痛不适、胃肠功能混乱、心慌、头晕头痛、腰酸腰痛。这些症状的存在往往责怪于坐月子没有坐好。所以,产后抑郁症早起发现绝对重要。

产后抑郁症主要症状是:落泪、悲伤、情绪不稳定、罪恶感、进食差、失眠。不能集中注意力,记忆力下降,疲乏,容易激动。处理婴儿不恰当,不愿喂奶,不喜欢孩子。

难治性抑郁症及其对策

一般认为对于抑郁症行足量足时的抗抑郁药治疗效果仍不好,或不理想,或虽有症状改善但不能彻底治愈,这种病例就是所谓“难治性抑郁症”。

怎么会出现难治性抑郁症呢?那我们必须从抑郁症发病机理来考虑。抑郁症是脑神经调节功能异常引起神经细胞间的神经递质异常而出现了一系列症状。神经递质一般认为有五羟色胺和(或)去甲肾上腺素二种,或许还有更多种类递质参与作用。目前市场上使用的新型抗抑郁症药物数目繁多,但多数是作用于五羟色胺系统的药物。而对于因去甲肾上腺素类神经递质参与形成的抑郁症效果就不理想了,因而出现所谓“难治性抑郁症”。所以难治性抑郁症也许并不难治,只是选择药物可能不合适。我们在临床上除了合适选择抗抑郁症药物外,还有调节细胞功能的药物,加上让脑子更好休息的药物合用效果会更好,即“三合一疗法”。一般不赞成几个抗抑郁症药物同时使用,以免增加副作用。

一、 选择合适的抗抑郁症药物。在病人情况许可的情况下尽量使用对二类神经递质都有效的药物。使病人就医过程少走弯路。

二、 选择合适的调节脑细胞功能的药物。加快神经细胞功能恢复,加快病人症状消失,达到临床治愈的目的。

三、 促使大脑更好休息。大脑如得不到休息,其功能就得不到恢复,脑疲劳症状就不会恢复。

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